2019年中医执业医师考试《内科学》考点练习(三)

中医执业医师考试网 鲤鱼小编 更新时间:2019-05-10

相信大家都已经投入到中医执业医师考试的复习中,为了帮助大家巩固知识点,小编整理了《内科学》的相关练习题(三),供大家测试,一起来看看吧!

癫狂

【B型题】

A.生铁落饮

B.癫狂梦醒汤

C.顺气导痰汤

D.二阴煎合琥珀养心丹

E.天王补心丹

1.狂病痰火扰神证的代表方是( )

『正确答案』A

『答案解析』狂病痰火扰神证的代表方是生铁落饮。

2.狂病痰热瘀结证的代表方是( )

『正确答案』B

『答案解析』狂病痰热瘀结证的代表方是癫狂梦醒汤。

3.狂病火盛阴伤证的代表方是( )

『正确答案』D

『答案解析』狂病火盛阴伤证的代表方是二阴煎合琥珀养心丹。

痫病

痫病的概念

痫病是一种发作性神志异常的病证,(又名“癫痫”或“羊痫风”)。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫为特征,移时苏醒,一如常人为特征。

痫病的病因病机

痫病的病因

先天遗传、七情失调、惊恐、饮食失调、脑部外伤、六淫所干、它病之后。

痫病的病机

基本病机——脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风痰内动,蒙蔽清窍。

病理因素——风、火、痰、瘀,又以痰为重要。

病位——脑,涉及肝、脾、心、肾诸脏。其中肝、脾、肾的损伤是痫病发生的主要病理基础。

病理性质——本虚标实,本虚为脏腑受损,标实为风、火、痰、瘀。

【A2型题】

患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选( )

A.定痫丸

B.导痰汤

C.二阴煎

D.涤痰汤

E.控涎丹

『正确答案』A

『答案解析』风痰闭阻——定痫丸。

痞满

【A2型题】患者女,45岁,经常胃脘痞闷不适3个月,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。治宜选用( )

A.保和丸加减      D.二陈汤加减

B.补中益气汤加减    E.柴胡疏肝散加减

C.泻心汤合连朴饮加减

『正确答案』E

『答案解析』根据症状“胃脘痞闷,生气恼怒症状加重,脉弦”判断是肝胃不和,治疗选用柴胡疏肝散加减。

【A1型题】痞满痰湿中阻证治的主方是( )

A.二陈汤合平胃散加减

B.保和丸加减

C.泻心汤和连朴饮加减

D.越鞠丸和枳术丸加减

E.枳实消痞丸加减

『正确答案』A

『答案解析』痞满痰湿中阻证治的主方是二陈汤合平胃散加减。书上是二陈平胃汤,这个方剂即二陈汤合平胃散加减而成,选A没有问题。

呕吐

呕吐的概念

呕吐是指胃失和降,气逆于上;迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。

一般以有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,无物有声谓之干呕。

临床呕与吐常同时发生,故合称为呕吐。

呕吐的病因病机

(一)病因

外感六淫、内伤饮食、情志不调、病后体虚。

(二)病机

病机总为——胃失和降,胃气上逆。

病变脏腑——胃,还与肝、脾有密切的关系。

病理表现不外虚实两类。

实证——外邪、食滞、痰饮、肝气——邪气犯胃,以致胃气痞塞,升降失调,气逆作呕。

虚证——脾胃气阴亏虚,运化失常,不能和降。其中又有阳虚、阴虚之别。

一般初病多实,若呕吐日久,损伤脾胃,脾胃虚弱,可由实转虚。亦有脾胃素虚,复因饮食所伤,而出现虚实夹杂之证。

【A2型题】患者,男性,40岁,午后突然出现呕吐,多为清水痰涎,脘闷不食,不思饮食,舌淡,苔白腻,脉滑。此时最佳的方剂是( )

A.理中汤

B.香砂六君子汤

C.温脾汤

D.小半夏汤合苓桂术甘汤

E.小半夏汤合茯苓汤

『正确答案』D

『答案解析』呕吐痰饮内阻

证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。

治法:温中化饮,和胃降逆。

代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

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